Infertilidade
Com Dr. Waldir Inácio
A infertilidade é definida como a incapacidade de engravidar após 12 meses de tentativas regulares sem o uso de métodos contraceptivos. Cerca de 10% a 15% dos casais enfrentam algum tipo de dificuldade para conceber, sendo a infertilidade tanto uma condição feminina quanto masculina.
Causas Comuns da Infertilidade
As causas da infertilidade são variadas e podem afetar tanto o homem quanto a mulher. As principais razões incluem:
- Problemas de ovulação: Condições como a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), distúrbios hormonais e falência ovariana prematura podem interferir na ovulação.
- Endometriose: A endometriose pode danificar as trompas de Falópio, o que dificulta a fecundação do óvulo pelo espermatozóide.
- Miomas: Miomas uterinos submucosos podem interferir na nidação do embrião.
- Problemas nas trompas de Falópio: Doenças como infecções pélvicas ou cirurgia podem causar danos nas trompas, dificultando a passagem do óvulo.
- Fatores masculinos: A infertilidade masculina pode ser causada por contagem baixa de espermatozoides, motilidade reduzida ou problemas genéticos.
A infertilidade em si pode não apresentar sintomas, exceto pela incapacidade de engravidar. No entanto, certas condições que a causam podem apresentar sinais, como:
- Ciclos menstruais irregulares ou ausentes: Isso pode indicar problemas de ovulação.
- Sintomas de endometriose ou SOP: Dor pélvica, dor nas relações sexuais, acne, ganho de peso e aumento de pelos corporais podem ser sinais de que algo está interferindo na fertilidade.
DIAGNÓSTICO
A investigação da infertilidade envolve tanto exames femininos quanto masculinos. Para as mulheres, o diagnóstico geralmente começa com:
- Exames hormonais: Para verificar os níveis de hormônios que controlam a ovulação.
- Ultrassonografia transvaginal: Para examinar os ovários e o útero em busca de anomalias como miomas, cistos ou endometriose.
- Histerossalpingografia: Um exame de raio-X para verificar se as trompas de Falópio estão bloqueadas.
Já para os homens, os principais exames incluem:
- Espermograma: Para avaliar a quantidade, motilidade e morfologia dos espermatozoides.
TRATAMENTO
Existem diversas abordagens de tratamento para infertilidade, que variam de acordo com a causa e a situação do casal:
- Indução da ovulação: Medicamentos como clomifeno e gonadotrofinas podem estimular os ovários a liberar óvulos.
- Cirurgia: Nos casos de obstrução das trompas ou endometriose severa, a cirurgia pode ser uma opção para melhorar as chances de gravidez.
- Inseminação intrauterina (IIU): O esperma do parceiro é inserido diretamente no útero para aumentar as chances de fertilização.
- Fertilização in vitro (FIV): Um dos métodos mais avançados, a FIV envolve a coleta de óvulos e espermatozoides, e a fertilização acontece em laboratório, com posterior inserção do embrião no útero.
O tratamento ideal depende da causa da infertilidade e das condições individuais de cada paciente. Com o avanço das técnicas de reprodução assistida, muitas mulheres que enfrentam dificuldades para engravidar podem realizar o sonho da maternidade.
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